ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจร่วมกับเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น (Bentall Procedure) รักษาครบ จบในครั้งเดียว

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจร่วมกับการเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น (Bentall Procedure) ถือเป็นหนึ่งในหัตถการทางศัลยกรรมหัวใจที่มีความซับซ้อนและต้องอาศัยทักษะขั้นสูง เป็นการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น (Ascending Aorta) และลิ้นหัวใจเอออร์ติก (Aortic Valve) ไปพร้อมกันในการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว เพื่อแก้ไขปัญหาโครงสร้างหัวใจที่เสื่อมสภาพหรือผิดปกติอย่างรุนแรง

ทำไมถึงผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกับหลอดเลือดแดงใหญ่พร้อมกัน

ในผู้ป่วยโรคหัวใจบางราย ความผิดปกติไม่ได้เกิดขึ้นเพียงจุดเดียว แต่มีความเกี่ยวเนื่องกันระหว่างลิ้นหัวใจและผนังหลอดเลือด ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกมักพิจารณาการผ่าตัดนี้ในกรณี ดังนี้

• โรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง โดยมีผนังหลอดเลือดส่วนต้นขยายตัวจนเสี่ยงต่อการปริแตก
• ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดหรือแตก ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่เป็นอันตรายต้องรับการแก้ไขทันที
• ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกผิดปกติอย่างรุนแรง ร่วมกับมีการขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่
• ผู้ที่มีกลุ่มอาการมาร์แฟน ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้หลอดเลือดอ่อนแอและโป่งพองได้ง่าย

> กลับสารบัญ

ขั้นตอนหลักของการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกับหลอดเลือดแดงใหญ่

ในขั้นตอนของการผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบผ่านทางการเปิดหน้าอกตรงกลาง แพทย์จะใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม เพื่อทำงานแทนหัวใจและปอดชั่วคราวในขณะที่หัวใจหยุดเต้น ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกจะทำการเปลี่ยนส่วนประกอบสำคัญ 3 ส่วนหลัก ได้แก่

• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก (Aortic Valve Replacement) โดยใช้ลิ้นหัวใจเทียม (แบบโลหะหรือเนื้อเยื่อ) แทนที่ลิ้นหัวใจเดิมที่เสื่อมสภาพ
• การเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น (Aortic Root/Ascending Aorta Replacement) ใช้หลอดเลือดเทียม (Graft) ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์พิเศษมาต่อแทนส่วนที่โป่งพองหรือฉีกขาด
• การย้ายตำแหน่งหลอดเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Re-implantation) ขั้นตอนนี้สำคัญมาก โดยแพทย์จะต้องนำหลอดเลือดแดงโคโรนารี (ที่เลี้ยงหัวใจ) มาต่อเข้ากับหลอดเลือดเทียมอันใหม่ เพื่อให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ตามปกติ

> กลับสารบัญ

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกับหลอดเลือดแดงใหญ่

• หลังผ่าตัด ผู้ป่วยต้องพักฟื้นในห้อง ICU ประมาณ 1-2 วัน และพักในโรงพยาบาลต่ออีกประมาณ 5-7 วัน ในระหว่างการพักฟื้นจะมีการทำกายภาพบำบัดเป็นประจำเพื่อเพิ่มความคล่องตัวของร่างกาย การออกกำลังกายการหายใจและการไอเพื่อเร่งการฟื้นตัว
• ระยะเวลาการพักฟื้นที่บ้านหลังการผ่าตัดอาจอยู่ระหว่าง 6 - 8 สัปดาห์
• หากใช้ลิ้นหัวใจแบบโลหะ ผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานยากันเลือดแข็งตลอดชีวิต และต้องมีการติดตามอาการโดยศัลยแพทย์ทรวงอกและอายุรแพทย์หัวใจอย่างสม่ำเสมอ

> กลับสารบัญ

จุดเด่นของการรักษาด้วยวิธี Bentall Procedure

• สามารถแก้ไขปัญหาที่ซับซ้อนได้ในการผ่าตัดเดียว ลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดซ้ำในระยะยาว
• ลดความเสี่ยงของการที่หลอดเลือดแดงใหญ่แตกเฉียบพลันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• ช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ผู้ป่วย ปรับปรุงการทำงานของหัวใจโดยรวมให้ดีขึ้น
• ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอก อาการเหนื่อยล้า และหายใจถี่หลังเข้ารับการรักษาบรรเทาลงอย่างมาก

> กลับสารบัญ

ความมั่นใจในการรักษาและการดูแลหลังผ่าตัด

ด้วยเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยร่วมกับประสบการณ์ของทีมศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก ศูนย์หัวใจ รพ.นครธน การผ่าตัดแบบ Bentall Procedure ในปัจจุบันมีผลลัพธ์การรักษาที่ดีเยี่ยม ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างมั่นคง ลดความกังวลเรื่องการผ่าตัดซ้ำ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นในระยะยาว

> กลับสารบัญ

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการผ่าตัด Bentall Procedure

1. การผ่าตัด Bentall Procedure คืออะไร?

   การผ่าตัดหัวใจที่ซับซ้อนเพื่อรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น (Ascending Aorta) และลิ้นหัวใจเอออร์ติก (Aortic Valve) ไปพร้อมกันในการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว เพื่อแก้ไขโครงสร้างหัวใจที่เสื่อมสภาพหรือผิดปกติอย่างรุนแรง

2. ใครบ้างที่จำเป็นต้องรับการผ่าตัดวิธีนี้?

   ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองหรือฉีกขาดซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต มีลิ้นหัวใจเอออร์ติกผิดปกติรุนแรงร่วมกับหลอดเลือดแดงใหญ่ขยายตัว

3. จุดเด่นและผลลัพธ์ของการรักษาด้วยวิธีนี้คืออะไร?

   สามารถแก้ไขปัญหาที่ซับซ้อนได้ครบจบในการผ่าตัดเดียว ช่วยลดความเสี่ยงในการต้องผ่าตัดซ้ำในระยะยาว

> กลับสารบัญ

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจร่วมกับเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้นเป็นมาตรฐานการรักษาที่ช่วยเปลี่ยนชีวิตผู้ป่วยให้กลับมาแข็งแรงอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม การเลือกรับการรักษากับศูนย์หัวใจที่มีศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกที่มีประสบการณ์ และมีทีมสหวิชาชีพพร้อมดูแลอย่างใกล้ชิด คือปัจจัยสำคัญที่สุดที่จะทำให้ผลการรักษาประสบความสำเร็จและปลอดภัย